Зміст:
- Різновиди хірургічних інструментів і їх класифікація
- Інструменти для роз’єднання тканин
- Скальпелі
- Інші види хірургічних ножів
- Ножиці медичні
- Долота медичні
- Щипці медичні
- Кровоспинні інструменти
- Інструменти допоміжного призначення
- Інструменти для з’єднання тканин
Хірургічні інструменти – назва великої категорії професійного медичного приладдя, яке використовують для здійснення оперативного втручання. Наявність усіх видів і категорій хірургічного інструмента належної якості в операційній – важлива складова успіху роботи хірурга. В інтернет-магазині "Рідні Медтехніка" є широкий асортимент інструментів для хірургії високої якості від найкращих вітчизняних і світових брендів.
Інструменти, призначені для виконання хірургічних операцій, дають можливість виконувати найрізноманітніші маніпуляції, зокрема розрізи й інші дії з тканинами людського організму. Перші прототипи хірургічних інструментів застосовували ще близько 4000 років тому, а найбільших успіхів у хірургії досягли лікарі Стародавнього Єгипту й індіанців Мая. У ті далекі часи скальпелі виготовляли з міді, бронзи та навіть кварцового скла.
Сьогодні для виробництва більшості інструментів використовують вуглецеву, нікельовану або хромовану сталь, латунь або сплави титану. Саме ці матеріали:
- чудово зберігають необхідну гостроту заточування;
- не схильні до згубного впливу корозії;
- дають змогу досягти високої якості оброблення поверхні;
- не втрачають своїх властивостей під час багаторазової стерилізації за умов високої температури.
Серед інших, не менш важливих вимог до хірургічних інструментів:
- гладка однорідна поверхня – повністю виключається наявність будь-яких (навіть незначних) механічних пошкоджень і дефектів;
- висока міцність з’єднання складових частин;
- легкість і плавність ходу рухомого з’єднання;
- стійкість до дезінфікувального та передстерилізаційного оброблення та стерилізації.
Різновиди хірургічних інструментів і їх класифікація
Усе різноманіття хірургічного інструмента складається з основних двох категорій: хірургічних інструментів загального та спеціального призначення:
- хірургічні інструменти загального призначення можуть використовувати лікарі різних спеціальностей, які знають про їхнє призначення та володіють прийомами для правильного застосування. За допомогою механічних пристроїв здійснюють з’єднання та роз’єднання тканин, зупиняють кровотечі та виконують багато інших дій, передбачених протоколом лікування;
- хірургічні інструменти спеціального призначення – для акушерства та гінекології, нейрохірургії, оториноларингології, офтальмології й інших вузьких напрямів медичної практики.
Нині існує кілька тисяч медичних інструментів, що активно використовують, назви яких нічого не означають для пересічних людей. Щоб систематизувати все це різноманіття, є кілька систем класифікації хірургічних інструментів. Сьогодні використовують інструменти, різні за складністю конструкції: традиційні цілісні пристрої, замкові інструменти та складні пристрої, що мають електро- або пневмопривід. Для проведення операцій на очах використовують високоточні апарати з використанням лазера, ультразвуку та плазмових технологій.
Однак найбільш популярною в медицині залишається класифікація хірургічного інструментарію залежно від функціонального призначення:
- різальний інструмент – дає змогу проводити розтин тканин, резекцію органів, висічення новоутворень;
- розширювальний інструмент – необхідний для розширення порожнини органу чи рани;
- кровоспинний інструмент – це різноманітні затискні пристрої, що дають змогу тимчасово зупинити кровотечу, перекрити просвіт порожнистого органу, щоб припинити рух вмісту;
- колючий інструмент – дає змогу доставляти до тканин лікарські препарати та виконувати дренаж біологічних рідин;
- зондувальний інструмент – збільшує просвіт вузьких ходів під час дослідження.
Крім того, усі види хірургічних інструментів поділяють на багаторазові, що піддаються різним видам стерилізації, і одноразові – їх піддають утилізації після одноразового використання.
Інструменти для роз’єднання тканин
Переважна частина хірургічних операцій передбачає маніпуляцію роз’єднання тканин організму пацієнта. Досить часто якість виконаного розрізу значно впливає як на кінцевий результат оперативного втручання, так і на подальше відновлення повноцінної життєдіяльності конкретного органу. Для роз’єднання тканини в арсеналі операційної повинні бути такі види інструментів:
Скальпелі
Це велика категорія хірургічних ножів із гостро заточеним лезом. Завдяки скальпелю здійснюють розтин м’яких тканин. За призначенням усе різноманіття скальпелів ділять дві групи: спеціальні та загального призначення. А за конструкційними особливостями вони можуть бути:
- одноразовими;
- цільноштампованими;
- мати складнішу конструкцію зі знімним лезом.
У сучасній хірургії для роз’єднання тканин стало можливим використання електроножів, а також вуглекислотних і аргонових лазерних скальпелів, плазмових і ультразвукових інструментів для різання тканин. Скальпелі та ручки для них виготовляють із неіржавної або нікельованої сталі. У хірургії все частіше використовують скальпелі зі знімними лезами, а також одноразові пристрої, які утилізують після операції.
Інші види хірургічних ножів
Крім усього різноманіття скальпелів, у хірургічній практиці застосовують хірургічні ножі:
- великі та малі ампутаційні ножі;
- прямі та черевисті резекційні ножі;
- ножі хрящові;
- ножі мозкові.
Для виготовлення таких інструментів використовують високовуглецеві та леговані марки неіржавної сталі. Завдяки спеціальному термічному обробленню лез робоча кромка таких інструментів вирізняється відмінною гостротою заточування та стійкістю до зношування. Щоб мінімізувати можливість корозії поверхню інструментів хромують або нікелюють.
Ножиці медичні
Ножиці хірургічні – вид замкового інструмента з двома різальними кромками, що здійснює розтин тканин під час їх зустрічного руху. Є два різновиди:
- шарнірні – напрямок розтину йде вздовж леза, потрібні для м’яких тканин;
- гільйотинні – розтин тканин у напрямку, перпендикулярному різальній кромці, для кісток, хрящів.
Ножиці вигнуті медичні використовують для розрізання пов’язок, а також різних допоміжних маніпуляцій. В умовах воєнних дій використовують ножиці тактичні медичні. Їх відрізняє вигнута форма особливо міцних лез, яскравий колір ручок (помітні в умовах поганої видимості) і наявність карабіна.
Долота медичні
Цей інструмент – частина арсеналу хірурга-ортопеда. Для їх виготовлення використовують найміцніші марки сталі, що відрізняються високою стійкістю до ударних навантажень. За допомогою доліт:
- усувають кісткові нарости;
- здійснюють розсічення кісток.
Для застосування долота потрібний хірургічний молоток.
Крім перерахованих категорій, в арсеналі хірургічного відділення є різні:
- пили – незамінні під час операцій на кістковій тканині;
- кусачки різних типів;
- распатори – для відділення окістя;
- коловороти з наборами фрез;
- троакари – для пункцій суглобів і порожнин.
Щипці медичні
Щипці дають змогу здійснювати безліч найрізноманітніших маніпуляцій – стискати, захоплювати, утримувати та переміщати органи тіла людини, матеріали й предмети, які використовують під час операції. В основі конструкції будь-яких щипців використовують принцип важеля. Робоча частина щипців – губки, виготовлені з неіржавної сталі.
Кровоспинні інструменти
Хірургічні інструменти, призначення яких полягає у захопленні та затисканні країв рани й тимчасовому зупиненні кровотечі, називають кровоспинними. Це категорія затискних пристроїв, що дають змогу:
- перекривати просвіти порожнистих органів під час операції;
- захоплювати та фіксувати положення дренажної трубки;
- утримувати край операційної білизни.
Є безліч типів затискних інструментів, що відрізняються конструктивними особливостями з’єднання рухомих частин:
- шарнірні;
- пружинні;
- замкові.
Кровоспинні інструменти повинні бути міцними, зручними в роботі, забезпечувати надійну фіксацію та мати зручні ручки.
Інструменти допоміжного призначення
Основна відмінність допоміжних інструментів – відсутність прямого контакту з тканинами пацієнта. Призначення таких інструментів – утримання серветок, тампонів та інших матеріалів під час операції, оброблення ран та інших процедур. Зокрема:
- пінцети: хірургічні й анатомічні;
- гачки (гострі й тупі), що дають змогу розширити рану під час операції;
- елеватори;
- різні види розширювачів і зондів;
- корнцанги;
- інструментарій експозиції – різні типи дзеркал, зондів, підіймачів;
- різні види затискачів.
Набори інструментів допоміжного призначення широко використовують у всіх галузях медицини, тому до них висувають не менш суворі вимоги, ніж до основного набору загальних і спеціальних хірургічних інструментів. Вони повинні мати ергономічну ручку із захистом проти ковзання, ідеально оброблену робочу частину, виготовлену з матеріалу, стійкого до корозії. Головний критерій вибору основного та допоміжного медичного інструмента й обладнання – наявність сертифіката, що підтверджує відповідність його якості та технічних характеристик міжнародним стандартам.
Інструменти для з’єднання тканин
Накладання швів – завершальна фаза будь-якої хірургічної операції. З’єднання м’яких тканин потребує використання спеціальних пристроїв і матеріалів. У сучасній хірургії використовують нитки з різних типів волокон, серед яких:
- бавовна;
- льон;
- синтетика;
- кетгут.
Для накладання шва використовують специфічний набір інструментів:
- пінцети: хірургічні й анатомічні;
- хірургічні голки;
- голкотримачі.
Накладання швів на кровоносних судинах, шлунку, кишківнику здійснюють за допомогою спеціально розроблених для цієї мети апаратів.
Зшивання тканин людського організму передбачає використання голок різних видів. Голки можуть бути як прямими, так і вигнутої форми. Саме така дугоподібна форма інструмента забезпечує простіший доступ до тканин.
Ще одна відмінність між голками – форма перерізу, тригранна чи кругла. У чому різниця?
- голки круглого перерізу залишають невеликий прокол, який менше кровоточить, тому підходять для виконання швів на внутрішніх органах, оскільки не розтинають тканин;
- голки тригранної форми простіше проникають крізь щільні тканини та більше підходять для поверхневих швів.
У сучасній хірургії застосовують голки для разового використання, у яких уже вмонтовано нитку.
Не менш важливий інструмент для накладання шва – голкотримач. Сьогодні використовують кілька різних типів таких інструментів: голкотримачі Матьє, Троянова, Герара. Основна відмінність між ними полягає в особливостях системи замка.
Зазначимо, що будь-який медичний заклад, від невеликого стоматологічного кабінету до великої багатопрофільної клініки, потребує якісних, сертифікованих хірургічних інструментів від надійного виробника за доступною ціною. Інтернет-магазин "Рідні Медтехніка" реалізує широкий асортимент найрізноманітніших хірургічних інструментів і витратних матеріалів відмінної якості з доставкою в будь-який регіон України.
