Бандаж на плечо: когда нужен при вывихе, растяжении или после операции

Содержание:

• Что такое плечевой бандаж и как он работает
• Виды бандажей на плечо по степени фиксации
• Когда нужен бандаж
• Как выбрать бандаж на плечо
• Сколько носить и как правильно ухаживать за бандажом
• Когда стоит срочно обратиться к врачу
• Частые вопросы
• Заключение

Плечевой сустав имеет большую амплитуду движений, но из-за такой мобильности он одновременно менее стабилен, чем многие другие суставы. После вывиха, растяжения связок, операции или другой травмы врач может рекомендовать внешнюю поддержку – от мягкого эластичного бандажа до конструкции, которая практически полностью ограничивает движения руки.

Важно: бандаж не вправляет плечо. При острой травме сначала необходимо исключить вывих, перелом, разрыв сухожилий и другие серьезные повреждения.

Что такое плечевой бандаж и как он работает

Задача бандажа зависит от его конструкции и причины использования. Одно изделие может лишь мягко охватывать плечо, другое – поддерживать руку и прижимать ее к туловищу.

Основные функции плечевого бандажа:

• фиксация. Ограничивает движения, которые могут вызывать боль или дополнительно нагружать поврежденные ткани;
• разгрузка. Часть веса руки принимает на себя конструкция бандажа, поэтому мышцам и связкам не приходится постоянно удерживать конечность;
• стабилизация. Помогает контролировать положение плеча при нестабильности или в период восстановления;
• компрессионная поддержка. Эластичные модели плотно прилегают к суставу и могут повышать комфорт при легких травмах и нагрузках;
• защита от случайных движений. Особенно важна в первые дни после травмы или операции;
• тепловая поддержка. Неопреновые модели удерживают тепло, что может быть важно на этапе реабилитации, если врач не рекомендовал избегать прогревания.

Какой именно эффект необходим – легкая поддержка или фактическая иммобилизация – определяется в зависимости от типа травмы, этапа лечения и рекомендации врача.

Виды бандажей на плечо по степени фиксации

Степень фиксации – один из главных критериев выбора бандажа. Не стоит покупать максимально жесткую модель: чрезмерное ограничение движений без показаний так же нежелательно, как и недостаточная стабилизация серьезной травмы.

Бандажи для легкой поддержки и компрессии

Мягкие плечевые бандажи изготавливаются из эластичных материалов. Они не блокируют движения полностью, а поддерживают сустав и могут использоваться тогда, когда необходима легкая стабилизация.

Мягкий вариант может быть уместен:

• после легкого растяжения;
• при остаточном дискомфорте после травмы;
• на более позднем этапе реабилитации;
• при возвращении к бытовым нагрузкам;
• для поддержки сустава, если сильная иммобилизация уже не требуется.

К мягким моделям относится Variteks 842. Он не имеет ребер жесткости, изготовлен из неопрена и доступен в размерах S-XL. Уровень фиксации регулируется с помощью ремня на липучке.

Бандажи для стабилизации плечевого сустава

Полужесткая конструкция сильнее контролирует положение конечности. Она может иметь дополнительные элементы поддержки, ремни или ребра жесткости.

Такой тип рассматривают:

• в период реабилитации после травмы;
• при нестабильности плеча;
• после некоторых операций;
• когда мягкой поддержки недостаточно;
• при необходимости сильнее ограничить движения, но без полной иммобилизации.

Иммобилизирующие бандажи и повязка Дезо

Для более выраженного ограничения движений используются иммобилизирующие конструкции. Один из классических вариантов – повязка Дезо. В отличие от обычного эластичного наплечника, повязка Дезо поддерживает предплечье и дополнительно фиксирует руку возле туловища. Это существенно уменьшает возможность отведения и других движений в плечевом суставе.

Например, повязка Дезо Алком 3011 имеет жесткий уровень фиксации, муфту для руки, систему ремней и дополнительный фиксирующий пояс, который прижимает поврежденную руку к туловищу. Среди назначений указаны вывихи сустава, растяжения связок, травмы и операции в области плечевого пояса, плеча и предплечья.

При этом даже повязка Дезо не является универсальной заменой гипсовой фиксации или специального послеоперационного ортеза. Необходимый тип иммобилизации определяет врач.

Когда нужен бандаж

Причина использования определяет не только тип изделия, но и продолжительность ношения. Подход после вывиха плеча отличается от тактики при легком растяжении или после реконструктивной операции.

Бандаж при вывихе плеча

Вывих возникает, когда головка плечевой кости выходит из суставной впадины. Это может сопровождаться повреждением связок, суставной губы, сухожилий, нервов или даже переломом. Типичные признаки – сильная боль, деформация плеча, отек и невозможность нормально двигать рукой.

При подозрении на вывих нельзя пытаться самостоятельно вправить плечо. До получения медицинской помощи руку можно лишь осторожно поддерживать в том положении, в котором она находится. Попытки самостоятельного вправления могут повредить нервы, сосуды и мягкие ткани.

После того как врач вправил сустав и исключил сопутствующие повреждения, может быть назначена фиксация с помощью косынки, бандажа или другого иммобилизатора.

Бандаж при растяжении связок

Под растяжением связок обычно подразумевают повреждение связочного аппарата различной степени – от легкого перерастяжения волокон до частичного или полного разрыва.

При легком повреждении врач может рекомендовать кратковременное уменьшение нагрузки и мягкую поддержку. В такой ситуации бандаж помогает ограничить движения, провоцирующие боль, но не полностью блокирует работу сустава.

Если же присутствуют значительная нестабильность, сильный отек или подозрение на серьезное повреждение связок, необходимо обследование.

Бандаж после операции на плече

Послеоперационная фиксация зависит от того, какое именно вмешательство было выполнено. После артроскопической стабилизации при нестабильности, операции на ротаторной манжете, эндопротезирования или других процедур сроки и положение руки могут отличаться. Поэтому после операции не стоит самостоятельно заменять выданный ортез на более мягкую модель.

Как выбрать бандаж на плечо

Начинать стоит не с бренда или цены, а с ответа на три вопроса:

1. Какой диагноз установил врач?
2. Насколько сильно необходимо ограничить движения?
3. На каком этапе лечения находится человек?

Сравнение моделей

Модель	Уровень фиксации	Особенности	Когда может рассматриваться
Variteks 842	Мягкий	Неопрен, без ребер жесткости, регулируемый ремень на липучке, S-XL	Легкая поддержка, неполный вывих, этап реабилитации после операции по рекомендации врача
Variteks 313	Мягкий	Шина для плеча. Специальная опорная подушка позволяет зафиксировать руку под разными углами – 30-45 градусов	После травм и операций на плечевом поясе. При артрозе или артрите плечевого сустава
Алком 3011	Жесткий	Повязка Дезо, муфта для руки, дополнительный ремень к туловищу, размеры 1-3	После травм и операций плечевого пояса, при необходимости выраженного ограничения движений
Variteks 304	Мягкий	Повязка Дезо, универсальный размер, правая/левая рука	Поддержка и фиксация руки при вывихах, растяжениях, после переломов

При выборе также обращайте внимание на:

• размер. У разных моделей его определяют по разным параметрам. Например, для Алком 3011 используется окружность грудной клетки, а для Variteks 842 – окружность верхней части руки немного выше локтя;
• сторону тела. Часть моделей универсальна для правой и левой руки;
• уровень фиксации. После серьезной травмы он должен соответствовать назначению врача;
• конструкцию. Эластичный наплечник и повязка, которая прижимает руку к туловищу, выполняют разные задачи;
• материал. Неопрен удерживает тепло; другие конструкции могут иметь хлопковую внутреннюю поверхность или дополнительные ремни;
• состояние кожи. Изделие не должно натирать, вызывать сильное покраснение или давить на рану.

Особенно внимательно подбирают послеоперационный бандаж: его форма должна соответствовать разрешенному положению руки.

Сколько носить и как правильно ухаживать за бандажом

По данным Mayo Clinic, срок ношения бандажа зависит от диагноза и вида изделия. При легком растяжении мягкая поддержка может потребоваться только во время определенных нагрузок. После вправленного вывиха режим определяет травматолог. После операции иммобилизация может продолжаться значительно дольше и иметь четкие ограничения относительно положения руки.

Общие правила:

1. Не затягивайте бандаж до онемения. Пальцы должны оставаться теплыми, обычного цвета и сохранять чувствительность.
2. Следите за положением ремней. Они не должны врезаться в шею или подмышечную область.
3. Не изменяйте самостоятельно положение руки, если ортез назначен после вправления вывиха или операции.
4. Проверяйте состояние кожи. Особенно в подмышечной области, на плече и под фиксирующими ремнями.
5. Постепенно отказывайтесь от фиксации только с разрешения специалиста. Уменьшение боли еще не означает полного восстановления тканей.

Уход зависит от материала. Для эластичных бандажей обычно рекомендуется деликатная ручная стирка в прохладной или теплой воде без агрессивных средств, отбеливания и сушки на батарее.

Когда стоит срочно обратиться к врачу

Бандаж не должен использоваться для того, чтобы залечить серьезную травму. После падения, удара или резкого движения необходима срочная медицинская оценка, если:

• плечо изменило форму;
• есть подозрение на вывих;
• рукой невозможно двигать;
• боль очень сильная;
• быстро нарастает отек;
• появились онемение или покалывание;
• исчезла чувствительность руки;
• рука стала необычно холодной;
• есть выраженная слабость;
• после операции появились температура, покраснение, отек или выделения из раны.

Такие симптомы могут соответствовать вывиху, перелому, разрыву связок или сухожилий, а онемение и изменение температуры конечности могут свидетельствовать о повреждении нервов или сосудов.

Заключение

Бандаж на плечо помогает поддерживать и разгружать плечевой сустав, ограничивать нежелательные движения и защищать поврежденные ткани в период восстановления. Однако разные травмы требуют разного уровня фиксации.

При легком дискомфорте или на более позднем этапе реабилитации может быть достаточно мягкого неопренового бандажа. Если сустав нуждается в более сильной стабилизации, используют полужесткие конструкции. После вывиха, серьезной травмы или определенных операций врач может назначить иммобилизирующую повязку Дезо или другой специальный ортез.

Качественные бандажи для плеча и руки можно купить у нас в “Рідні Медтехника”. Конкретное изделие стоит подбирать в соответствии с диагнозом, необходимым уровнем поддержки, размером и рекомендациями травматолога или ортопеда.