Лечение вальгусной деформации стопы у ребенка

Содержание:

• Вальгусная стопа у ребенка: причины
• Симптомы вальгусной деформации стоп у детей
• Стадии развития вальгусной деформации у детей
• Что будет, если не лечить вальгус у детей?
• Как осуществляется диагностика?
• Вальгусная стопа у детей: лечение
• Что делать для профилактики вальгуса?

Вальгусная деформация стоп у детей встречается довольно часто, это – одна из наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Одним из отличительных признаков патологии является выворачивание стопы наружу. При вальгусной стопе у ребенка средняя часть стопы завалена внутрь, пальцы и пятка выгибаются наружу, а голени подвергаются дугообразной деформации. Что будет, если не лечить такую патологию? Как именно ее лечат и как предотвратить плоско-вальгусную деформацию стопы у детей?

Вальгусная стопа у ребенка: причины

Когда родителям важно быть особенно внимательными, чтобы не пропустить начало плоско-вальгусной деформации стоп у ребенка? Чтобы получить исчерпывающий ответ на этот вопрос, важно выяснить, по каким причинам возникает заболевание. Исследования ученых показали, что стопа начинает подвергаться патологической деформации, когда кости ее переднего отдела теряют стабильность и меняют нормальное, анатомически правильное положение.
В таком случае первый палец отклоняется в сторону внешней стороны стопы, вызывая изменение положения других пальцев. Как следствие, сустав первого пальца увеличивается и начинает выступать в сторону внутренней стороны стопы. Пятка тоже меняет привычную позицию относительно голеностопного сустава, отклоняясь к внешней стороне.
Современная медицина не имеет точного ответа, почему возникает вальгусная осанка ног у детей. Однако врачам-ортопедам хорошо известен перечень факторов, повышающих риск развития такой патологии:

• врожденное плоскостопие, а также другие патологии костной и соединительной тканей;
• недостаточная масса тела у ребенка при рождении;
• воспалительные или инфекционные заболевания, которые ребенок перенес вместе с матерью – в период внутриутробного развития;
• недоношенность и связанная с ней недоразвитость основных систем организма;
• нейронно-мышечные и нейронно-генетические, врожденные и приобретенные патологии;
• врожденный вывих или дисплазия бедра;
• наследственные особенности в строении стопы.

Дополнительно повышают вероятность развития вальгусной деформации:

• перенесенные ребенком острые инфекции, влияющие на состояние соединительных структур;
• чрезмерные физические нагрузки;
• лишний вес, не соответствующий физиологическим нормам;
• часто повторяющиеся простудные болезни;
• травмирование нижних конечностей;
• некорректный выбор обуви для ребенка.

Довольно часто родители сами провоцируют патологию, пытаясь научить ребенка ходить раньше, чем его ножки будут достаточно крепкими для освоения новых навыков передвижения.

Симптомы вальгусной деформации стоп у детей

Для того чтобы вовремя заметить первые признаки плоско-вальгусной деформации стоп у ребенка, чрезвычайно важно обращать внимание на особенности походки и постановку ног, когда ребенок начинает уверенно ходить. Чаще всего первые симптомы патологии становятся заметными у детей в возрасте пяти-шести лет, когда ребенок давно научился ходить и бегать. Обычно родители замечают:

• неуверенную, неуклюжую, шаткую походку – ребенок, будто заваливается на бок;
• частые падения, когда ребенок во время игры цепляется одной ногой через другую и шарканье во время ходьбы;
• повышение утомляемости во время активных игр – ребенок быстро теряет интерес к оживленным движениям, бегу или прыжкам;
• деформация, боль и отек сустава большого пальца.

Довольно часто детей с вальгусной деформацией беспокоят судороги в икроножных мышцах, чаще всего – после физических нагрузок. Кроме этого, о деформации стопы красноречиво расскажет подошва обуви, которая стирается, преимущественно, с внутренней стороны.

Стадии развития вальгусной деформации у детей

При отсутствии должного лечения плоско-вальгусной деформации стопы у детей, патология непременно будет прогрессировать, проходя несколько стадий, классифицируемых по степени деформации голеностопного сустава. За основу берут положение пятки относительно оси голени, которые в норме не будут образовывать угол.

• I стадия – стопа становится более плоской, а угол отклонения пятки от оси голени не превышает 15°;
• II стадия – угол отклонения составляет от 15° до 20°;
• III стадия – подошва становится еще более плоской, а угол отклонения увеличивается до 30°;
• IV стадия – стопа полностью плоская, а пятка отклонена более чем на 30°.

Не стоит путать такую патологию с плоскостопием, при котором своды стопы опускаются, но голеностопный сустав не подвергается изменениям.

Что будет, если не лечить вальгус у детей?

Вальгусные и плоско-вальгусные стопы ни в коем случае нельзя считать исключительно эстетическим недостатком, ведь такая патология является причиной неправильного распределения нагрузки на суставы и позвоночник. В случае вальгусной стопы у ребенка она смещается на внутреннюю часть стопы. Поэтому родители, учителя или воспитатели чаще слышат от такого ребенка жалобы на боль и усталость, отказ от активных игр. Прогрессируя, заболевание непременно влияет на состояние всех структур опорно-двигательного аппарата и может привести к:

• артрозу – поражению суставов, при котором происходит постепенное разрушение ткани хрящей и наблюдается снижение подвижности;
• артрита – воспаление суставов, чаще всего – сустава первого пальца ноги, голеностопного или тазобедренного суставных соединений;
• сколиоза – искривление позвоночника и нарушение осанки, что сказывается на походке и провоцирует частые боли в спине, проблемы в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы организма;
• остеохондроза – дегенеративно-дистрофических поражений межпозвоночных дисков и суставов, их истончению, протрузий и грыж, защемлению нервных корешков.

Начальные стадии вальгусной деформации у детей часто связаны с психологической травмой, вызванной пониманием, что его ноги выглядят иначе, чем у сверстников. На конечных стадиях, при отсутствии лечения вальгусной стопы, патология может привести к инвалидности и потере трудоспособности.

Как осуществляется диагностика?

Для диагностики и лечения вальгусной и плоско-вальгусной деформации стопы у ребенка родители должны обратиться за лечением к профильному специалисту – врачу травматологу или ортопеду. Часто направление на консультацию дает педиатр или семейный врач, если он заметил симптомы патологии. На первом осмотре врач:

• выполняет визуальную оценку степени отклонения первого пальца и пятки;
• изучает состояние продольного и поперечного сводов;
• определит наличие смещения стопы к внутренней оси.

Визуальное обследование дополняется другими методами диагностики:

• сбор анамнеза. На этом этапе нужно рассказать врачу о жалобах ребенка, симптомах, их продолжительности и интенсивности. Кроме этого, специалист может поинтересоваться перенесенными заболеваниями маленького пациента, особенностями его образа жизни, отношением к спортивным занятиям;
• рентгенографическое исследование – будут сделаны снимки (3 проекции), которые помогут определить смещение стопы и стадию заболевания;
• плантографическое исследование – изучение особенностей патологии по отпечатку стопы;
• различные виды аппаратной диагностики, помогающие оценить состояние кровеносных сосудов и суставов.

Кроме этого, не лишней будет консультация ревматолога, невролога и эндокринолога, которые помогут выяснить причины заболевания и подобрать оптимальный метод лечения.

Вальгусная стопа у детей: лечение

Ранняя диагностика патологии позволяет избежать операции при вальгусной деформации стопы у ребенка и добиться успеха, применяя различные методы лечения. Терапия предусматривает следующие меры:

• использование ортопедических приспособлений, обеспечивающих равномерность распределения нагрузки на стопы и коррекцию их положения при ходьбе. Специалист может предложить использование специальных стелек-супинаторов, стяжек, межпальцевых корректоров. В интернет-магазине "Рідні Медтехника" всегда в наличии широкий выбор ортопедических товаров широкого спектра применения для детей и взрослых;
• выбор обуви – она должна быть максимально удобной, на невысоком устойчивом каблуке;
• упражнения лечебной гимнастики при наличии вальгусной деформации стоп у ребенка чрезвычайно важны. Врач поможет выбрать комплекс, соответствующий стадии заболевания и даст рекомендации по выполнению упражнений;
• терапия может быть дополнена лечебным массажем, а также ЛФК для улучшения состояния при вальгусной деформации стопы у детей.

Если пациент испытывает боль или у него наблюдается воспалительный процесс, врач может дополнительно назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

Что делать для профилактики вальгуса?

Чрезвычайно важно обеспечить максимально эффективную профилактику вальгусной деформации стопы у детей. Начинать профилактические мероприятия нужно на этапе, когда ребенок только учится делать свои первые шаги. Врачи ортопеды настоятельно рекомендуют:

• не поощрять ребенка к хождению раньше, чем его кости, мышцы и суставы достаточно окрепнут – тогда малыш очень быстро научится ходить самостоятельно;
• контролировать использование ходунков – это средство препятствует правильной постановке стопы и формированию навыков самостоятельного передвижения;
• использование обуви, которая не должна быть слишком мягкой. Подошва ботиночек малыша должна быть достаточно гибкой, а стенки должны обеспечивать надежное поддержание стопы в физиологически правильном состоянии;
• профилактика рахита – важное условие профилактики вальгусной деформации стопы у ребенка. Для этой цели важно обеспечить ребенку полноценный сбалансированный рацион и достаточное время пребывания на свежем воздухе. В холодное время года малышам часто назначают адаптированные пищевые добавки, содержащие кальций, фосфор, витамин D, а также другие нутриенты, необходимые детскому организму;
• обеспечение возможности для естественного формирования правильной формы свода стопы.

На практике это реализовать не слишком сложно, если дать ребенку возможность ходить босиком по неровным поверхностям разного типа – песку, траве, не острым камням. В период, когда такие упражнения и развлечения невозможно организовать в естественных условиях, можно приобрести специальные массажные коврики, которые обеспечивают эффективную стимуляцию биологически активных точек подошвенной части стопы. Такие упражнения чрезвычайно полезны для детей любого возраста – способствуют укреплению иммунитета, тренируют мышцы ног.

Вальгусная стопа у ребенка – чрезвычайно распространенная патология, которая в той или иной степени присутствует почти у половины детей в возрасте от двух до пяти лет. Исключительно внимательное отношение к потребностям малыша, соблюдение всех мер профилактики поможет предотвратить развитие опасной патологии. В интернет-магазине "Рідні Медтехника" вы найдете широкий ассортимент сертифицированной ортопедической продукции, а также разнообразные комплексы витаминов и минералов, необходимые для укрепления опорно-двигательного аппарата, адаптированные для детей и взрослых.